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内源性高甘油三酯血症症状
补充说明：内源性高甘油三酯血症症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内源性高甘油三酯血症的症状包括腹型肥胖、胸壁脂肪垫、黄瘤、乳糜微粒血症、胰腺炎，这些症状可能表明血脂代谢异常，建议就医进行详细检查和治疗。
1.腹型肥胖
腹型肥胖是指腹部脂肪堆积过多，导致腹部周围脂肪细胞体积增大。这可能是由于体内代谢异常，如糖代谢和脂质代谢紊乱，导致脂肪合成增加。腹型肥胖主要影响下腹部、腰部和侧腹部等区域。
2.胸壁脂肪垫
胸壁脂肪垫是腹型肥胖的一部分，当腹部脂肪增多时，会向两侧乳房方向延伸形成胸壁脂肪垫。胸壁脂肪垫位于胸部前方，即乳房下方的区域。
3.黄瘤
黄瘤的发生与血脂水平过高有关，其中以低密度脂蛋白胆固醇升高为主。血脂在真皮层中沉积形成黄色斑块样改变。黄瘤通常出现在眼睑内眦、肘部弯曲处以及手掌边缘等皮肤皱褶部位。
4.乳糜微粒血症
乳糜微粒血症是因为体内的乳糜微粒无法正常被分解利用，从而积累并导致血液中的乳糜微粒浓度增高。此病症会导致淋巴系统出现异常肿大，尤其是颈部淋巴结。
5.胰腺炎
内源性高甘油三酯血症可能导致胰腺炎的发生，因为过量的甘油三酯会在胰腺中形成脂肪栓塞，刺激胰液分泌，进而引发炎症反应。胰腺炎的症状包括急性腹痛、恶心呕吐、发热以及血清淀粉酶升高等。
针对内源性高甘油三酯血症，可以进行血脂检测、超声心动图、颈动脉超声等检查来评估血脂水平。治疗措施可能包括饮食调整，减少高糖、高脂肪食物摄入；也可能会遵医嘱使用药物治疗，如他汀类药物调节血脂。患者应避免暴饮暴食，保持规律运动，以改善血脂水平。
2024-04-16 18:13
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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