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棉尘肺怎么治疗
补充说明：棉尘肺怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
棉尘肺的治疗可以考虑肺灌洗、糖皮质激素、免疫调节剂、支气管扩张剂、抗氧化治疗等方法。
1.肺灌洗
肺灌洗通过将含有生物活性物质的液体从肺中移除来减轻炎症反应。具体是使用含碘溶液作为冲洗液，在影像引导下进入受影响区域。此方法用于清除感染源及减少黏膜水肿。可考虑用于急性期管理。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答和细胞因子产生，从而缓解症状。常用、甲泼尼龙等口服给药。适用于控制严重喘息、呼吸困难等症状。不宜长期大量使用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应，防止过度或不足的免疫应答，以减轻症状。代表药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于存在自身免疫异常的患者，可改善症状，提高生活质量。需监测血液系统副作用。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，降低气道阻力，增加通气量。常用的有沙丁胺醇、异丙托溴铵等吸入用药。当咳嗽、喘息发作时，可迅速缓解呼吸道痉挛。不建议在无哮喘诊断情况下随意使用。
5.抗氧化治疗
抗氧化治疗旨在减少氧化应激对肺部的损伤，保护肺泡上皮细胞免受氧化应激损伤。常用维生素E、N-乙酰半胱氨酸等补充体内缺乏的抗氧化物质。适合于因长期吸烟或其他环境暴露导致的氧化应激增加引起的肺部疾病。需要定期评估效果和可能出现的不良反应。
针对棉尘肺患者的治疗需综合考虑病情活动性及个体差异。在专业医师指导下进行上述治疗，同时注意工作场所通风和个人防护设备的正确使用，以预防职业性肺部疾病的发生。
2024-02-09 21:58
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人类从早期的文明活动中使用棉花等植物纤维性农产品纺线织布开始就有棉尘暴露的问题，随着工业化而来的纺织工业的大量涌现使职业暴露棉尘对健康的影响引起了人们的注意。大型棉麻纺织厂的基本生产过程开包、混棉、梳棉等都产生大量棉尘，是职业暴露的主要来源。初次接触棉尘或偶尔暴露高浓度棉尘的人可发生“纱厂热”(mill fever)，表现为接触棉尘数小时后出现寒战、肌肉关节痛、干咳、乏力、发热，类似流感早期的症状。现在已知道这实际上是有机粉尘毒性综合征(ODTS)。少数接触棉尘的工人，开始接触半小时后即发生肺通气功能下降，并在工作周内进行性加重，可伴有喘息，和职业性哮喘表现一致。
