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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性便秘可能由功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、神经源性肠梗阻、内分泌功能减退等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘是由于生活习惯不良、饮食不当等原因导致肠道运动功能紊乱引起的。可通过增加膳食纤维摄入量和改善排便习惯来缓解症状,如每天定时排便。
2.药物性便秘
药物性便秘是由长期使用泻药或其他抑制肠道蠕动的药物所引起的一种继发性便秘。减少使用可能引起便秘的药物或更换为其他类型药物是一种常见的治疗方法。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如或数量不足而致近端结肠代偿性肥大所致。典型表现为新生儿期即出现顽固性便秘、呕吐和腹胀等。手术切除病变肠段是主要的治疗方法,例如全结肠切除术。
4.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是指由神经系统疾病或损伤引起的肠道运动障碍,导致食物通过受阻。针对不同类型的神经源性肠梗阻,可采用营养支持疗法、促进胃肠动力药物治疗等方法进行处理。
5.内分泌功能减退
内分泌功能减退时,体内激素水平下降会影响消化系统的正常生理活动,进而影响排便功能。补充相应激素以恢复其平衡状态是关键所在,例如甲状腺素替代疗法中的左旋甲状腺素钠片。
建议患者定期进行盆底肌群训练以及腹部按摩,有助于促进肠道蠕动。必要时,医生可能会推荐进行结肠运输试验、肛门直肠测压等检查,以评估肠道功能。

2024-04-20 01:36

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原发性便秘

原发性便秘是指无器质性疾病存在而引起的便秘

  • 症状起因:病因:原发性便秘是由于粪便成分、精神因素、肠肌力下降而导致的便秘。其不同于其他器质性病变。①饮食过精,粪便成分失当:多由于饮食过少或过精,食物中纤维素和水分严重不足,使得粪便形成后,不能刺激肠壁反射性地引起直肠蠕动,使粪便在肠道内停留时间延长,粪便干燥,难以排出。以高脂肪、高蛋白为主食的国家,患便秘的人很多,就是因此原因。②年老体弱,排便无力:年老体弱、久病卧床、产妇孕妇,以及活动过少的人,常因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力下降,腹压降低,使排便动力不足,导致粪便不易排出,发生便秘。③精神紧张,排便习惯不良:多因精神压力增大,如工作学习紧张,情绪忧愁焦虑;或因外出旅行,生活习惯被打乱;或强忍便意,有意延长排便时间;或患有肛裂类肛门病,恐惧疼痛,而控制排便。如此反复,长期就可造成直肠对压力的感受性降低,形成习惯性便秘。④水分丢失过度:大量的出汗、腹泻、呕吐、失血、高烧后,均可使肠道中的粪便水分重吸收过多,形成燥粪而难以排出。

  • 可能疾病:假性肠梗阻  神经性肠梗阻综合症  毛石肠梗阻综合征  小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻  小儿蛔虫性肠梗阻  

  • 就诊科室:消化

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