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咳嗽伴呼吸困难怎么治疗
补充说明：咳嗽伴呼吸困难怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽伴呼吸困难可以考虑止咳药、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素、抗组胺药等药物治疗。
1.止咳药
止咳药通过抑制呼吸道神经反射来减少咳嗽次数，缓解症状。例如可待因片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。对于急性上呼吸道感染引起的干咳患者有较好的效果。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，改善通气功能，适用于哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病。代表药品包括硫酸特布他林雾化液、吸入性异丙托溴铵溶液。此类药物能快速缓解急性发作期的症状，常用于急性哮喘发作时急救使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能减轻炎症反应，适合于多种原因导致的严重呼吸困难。常用制剂包括甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液。此类药物通常静脉给予，在紧急情况下使用以控制严重的免疫相关炎症。
4.抗生素
抗生素可以杀灭或阻止细菌繁殖，治疗由细菌感染引起的咳嗽和呼吸困难。常用药物为阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊。主要针对由细菌感染所致的情况，如肺炎、支气管炎等。
5.抗组胺药
抗组胺药可通过拮抗组胺受体，降低过敏反应造成的黏膜水肿，从而缓解咳嗽及伴随的呼吸困难。常见药物有氯雷他定片、盐酸苯海拉明片。当考虑咳嗽是由于过敏原引起时，这类药物可用于缓解症状。
在处理咳嗽伴有呼吸困难时，应尽快就医以便获得专业的诊断和治疗。同时，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，有助于缓解症状。
2024-02-17 22:58
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咳嗽伴呼吸困难是自发性气胸的症状之一。
症状起因：胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[-0.29～0.49kPa(-3.5cmH2O)]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便流入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的，由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连，气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合，致使瘘孔持续开放，胸腔压力接近于零，而成为“开放性气胸”;部分病人因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样，以致吸气时空气进入胸腔，呼气时仍稽留于此，胸腔压力可超过1.96kPa(20cmH2O)，成为“张力性气胸”;由于上述原因，自发性气胸常难以愈合，再发气胸、局限性气胸比较多见，而单纯的闭合型气胸反而较少。
就诊科室：呼吸
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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