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肠伤寒的症状
补充说明：肠伤寒的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠伤寒的典型症状包括发热、腹泻、呕吐、表情淡漠和肝脾肿大，如果出现这些症状，应立即就医。
1.发热
肠伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，在病原体侵入机体后，免疫系统会启动防御反应，此时体温调节中枢出现障碍，导致产热增多而散热减少，进而引发持续高热。体温上升通常出现在疾病的初期阶段，可能伴有出汗和乏力感。发热时，机体新陈代谢加快，以应对感染情况。
2.腹泻
肠伤寒患者由于炎症刺激会导致胃肠功能紊乱，消化吸收能力下降，从而引起腹泻的发生。腹泻多发生在疾病的中后期，伴随腹痛、里急后重等症状。腹泻可能导致水、电解质失衡，需密切监测病情进展。
3.呕吐
肠伤寒会引起胃肠道黏膜充血水肿以及坏死脱落，使胃肠道平滑肌痉挛收缩，继而导致呕吐的发生。呕吐常发生在发热后的数小时至一天内，严重者可发生脱水和电解质紊乱。频繁呕吐需要及时补充电解质溶液以防脱水。
4.表情淡漠
当伤寒杆菌随血液循环扩散到全身各处，尤其是神经系统时，就会产生毒素作用于大脑皮层，影响神经递质正常释放，进而干扰情绪控制中枢的功能，导致表情淡漠。此症状常见于病程晚期，是典型且具有特征性的表现之一。这些变化可能是由脑炎或其他并发症引起的，需要紧急医疗干预。
5.肝脾肿大
伤寒杆菌进入人体后，通过血液循环到达肝脏和脾脏，大量繁殖并损伤肝细胞和脾细胞，使其体积增大，表现为肝脾肿大。肿大的肝脾可能会压迫周围器官，引起腹部不适。超声波检查可用于评估肝脾大小。
针对肠伤寒，可以进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测项目来确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如氟喹诺酮类药物或头孢菌素类药物。患者应保持充足休息，避免食用未经充分煮熟的食物，确保良好的个人卫生习惯，以预防感染传播。
2024-04-22 07:04
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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