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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

情绪激动喘不过气来可能是由焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症患者存在过度担忧和恐惧的心理状态,会导致交感神经兴奋,引起心率加快、呼吸急促等生理反应,进而出现情绪激动时喘不过气的现象。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,减轻呼吸困难的感觉。
2.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺等神经递质失衡,导致情绪低落、活动减少,当受到刺激时,易诱发应激反应,表现为情绪激动时喘不上气。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛可调节脑内神经递质平衡,改善情绪不稳和呼吸困难的症状。
3.惊恐障碍
惊恐障碍是一种以反复发作的强烈恐惧、不适为主要特征的精神障碍,在遇到某些触发因素时,会出现强烈的恐慌感,包括胸痛、呼吸困难等症状。心理行为疗法如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式,控制恐慌发作,从而减轻呼吸困难的情况。
4.哮喘
哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,常伴有广泛而多变的气流阻塞。当患者处于高度紧张的状态下,可能会因为情绪变化而导致支气管收缩加剧,进一步加重气流受限,引起急性发作。β受体激动剂如沙丁胺醇通过激动β2肾上腺素受体,扩张支气管平滑肌,缓解痉挛状态,有助于缓解呼吸困难的症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素引起的慢性呼吸道疾病,主要累及气道和肺泡,导致气流受限。情绪激动时,机体需氧量增加,但病变部位通气血交换受损,无法满足身体需要,因此会出现呼吸困难的现象。糖皮质激素吸入器如布可通过抑制白三烯等炎症介质的产生,减轻气道炎症,降低气道高反应性,从而缓解呼吸困难的症状。
建议关注自身心理状态的变化,定期进行心理咨询和评估。必要时,可以进行心理压力测试、生物反馈技术以及睡眠监测等方法来评估个体的情绪和生理反应。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

李龙 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

情绪激动喘不过气来可能是由焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症患者存在对未知威胁过度担忧和恐惧的心理状态,这种心理应激反应会导致交感神经兴奋、心率加快、呼吸加深等生理变化,进而引起胸闷、气促等症状。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减少焦虑情绪,从而缓解呼吸困难的症状。
2.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺等神经递质失衡,导致情绪低落、兴趣减退,当情绪激动时,这些不适感受被放大,可能会出现呼吸急促的情况。抗抑郁药物如舍曲林可以调节大脑内神经递质平衡,改善情绪状态,减轻呼吸困难的症状。
3.惊恐障碍
惊恐障碍是一种以反复发作的强烈恐惧体验为特征的焦虑障碍,当受到刺激时,身体会出现肾上腺素升高的情况,从而诱发恐慌发作,包括胸痛、心悸、呼吸困难等症状。苯二氮卓类药物如阿普唑仑可作用于中枢神经系统抑制剂受体,具有镇静催眠的作用,能够缓解惊恐发作引起的呼吸困难。
4.哮喘
哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,常表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状。当情绪激动时,支气管平滑肌收缩加剧,呼吸道狭窄,进一步加重了呼吸困难。支气管舒张剂如沙丁胺醇通过扩张支气管,增加通气量,缓解急性发作期的呼吸困难。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡结构损伤,出现持续性气流受限的一种疾病,此时肺功能受损,无法满足剧烈运动时的需求,所以容易感到呼吸困难。肺康复训练包括有氧锻炼和肌肉强化练习,旨在提高肺部效率和耐力,适用于轻至中度COPD患者,有助于改善呼吸功能。
针对情绪激动后喘不过气的情况,建议进行心理咨询评估相关情绪管理技巧,以及可能存在的睡眠障碍问题。必要时,医生可能会推荐进行肺功能测试、心脏超声波检查或者高分辨率CT扫描,以排除潜在的心肺疾病风险。

2024-02-11 03:30

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疾病百科

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

  • 多发人群:35岁以前的女性

  • 治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)

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