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肺动脉栓塞怎么得的
补充说明：肺动脉栓塞怎么得的
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉栓塞多是由深静脉血栓形成、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等引起的，也可能是抗凝剂过量使用导致的出血后凝固障碍引起的。患者需及时就医以评估病情严重程度并接受相应治疗。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，通常发生在下肢，当这些血栓脱落并进入血液循环时，可能会阻塞肺动脉，引起肺栓塞。因此，预防深静脉血栓非常重要，可以通过穿戴弹力袜、定期活动腿部肌肉等方式来实现。
2.脂肪栓塞
脂肪栓塞是指体内的脂肪颗粒通过破裂的血管壁进入血液循环中，然后随着血液流到肺部而形成栓塞。这会导致肺动脉狭窄或者堵塞，从而引起肺栓塞的发生。对于脂肪栓塞引起的肺栓塞，可以采用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶和瑞替普酶等。
3.羊水栓塞
羊水栓塞是指分娩过程中羊水中含有物质如角化上皮细胞、胎毛、毳膜、死胎或胎儿脂肪滴等异物进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等严重并发症。如果确诊为羊水栓塞，则需要立即停止分娩过程，并给予大剂量肾上腺糖皮质激素以减轻炎症反应。
4.空气栓塞
空气栓塞是由于大量气体快速进入血液循环系统，导致气体栓塞肺动脉分支，引起肺循环受阻的一种临床急症。空气栓塞是一种紧急情况，需立即采取措施，包括保持患者头部低于心脏位置，以及给予氧气疗法。
5.抗凝剂过量使用导致的出血后凝固障碍
抗凝剂过量使用导致的出血后凝固障碍是因为抗凝剂抑制了凝血因子的活性，使得血液无法正常凝固，进而影响了肺循环的正常运行，增加了发生肺栓塞的风险。对于抗凝剂过量使用引起的出血后凝固障碍，应立即停用抗凝药，并及时补充维生素K或其他止血药物。
建议定期进行超声心动图、D-二聚体检测等监测，以评估血栓风险和治疗效果。同时，注意个人卫生，避免长时间静坐不动，有助于减少深静脉血栓形成的风险。
2024-02-15 07:12
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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