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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

男性青春期发育延迟可以考虑睾丸激素补充、亮丙瑞林、曲普瑞林、人绒毛膜、促黄体生成素释放激素类似物等治疗方案。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医以评估其他潜在原因并获得适当治疗。
1.睾丸激素补充
通过口服或注射睾丸酮制剂来增加体内睾丸酮水平。睾丸酮是主要的雄性激素,促进生殖器官及第二性征的发育,对骨骼生长有促进作用。其能促使下丘脑停止分泌GnRH,间接抑制LH和FSH的分泌,从而降低内源性雄激素的产生,使血清睾酮浓度降至去势水平以下,起到抑制造诣的作用。
2.亮丙瑞林
亮丙瑞林是一种人工合成的十肽衍生物,通过调节垂体-性腺轴功能发挥作用,在临床上用于治疗子宫肌瘤、前列腺癌等疾病。亮丙瑞林能够模拟正常生理状态下人类存在的某些应激状态,如手术、感染、外伤等引起的下丘脑-垂体-性腺轴反馈调节机制暂时性的紊乱,导致血液中促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平短暂升高,进而引起精子发生减少,达到抑制精子产生的目的。
3.曲普瑞林
曲普瑞林是一种人工合成的促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物,通过与下丘脑的LHRH受体结合,模拟自然情况下LHRH的生理作用,从而抑制下丘脑分泌释放激素(GnRH),最终导致垂体前叶分泌的LH和FSH下降,继而抑制睾丸间质细胞的活性,减少睾酮的合成和分泌。曲普瑞林通过干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能,降低睾丸间质细胞的活性,减少睾酮的合成和分泌,从而抑制精子的发生和成熟,达到治疗男性青春期发育延迟的目的。
4.人绒毛膜
人绒毛膜是一种糖蛋白激素,通过肌肉注射或静脉滴注的方式给药,通常为每2~3天一次。此药物可刺激人体产生大量LH,促进睾丸间质细胞合成并分泌睾酮,有助于改善男性青春期发育延迟的症状。此外,还具有一定的保胎效果。
5.促黄体生成素释放激素类似物
促黄体生成素释放激素类似物通过皮下注射方式给予患者,使用频率依据医嘱调整。该类药物模拟下丘脑所分泌的促黄体生成素释放激素(LHRH)的作用,提高血液中促黄体生成素(LH)的浓度,进而影响睾丸的生精过程。对于存在低性不育的患者而言,该药物可以有效地刺激睾丸产生精子,改善生育能力。
针对男性青春期发育延迟,建议定期监测身高增长速度以及睾丸大小变化,以便及时发现异常情况。同时,保持均衡饮食,适量摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等,有利于支持正常的生长发育。

2024-03-11 00:05

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男性青春期发育延迟 (男性青春延迟)

男性青春期发育延迟(maledelayedpuberty)是指男孩已达到正常的青春期发育年龄仍无性发育的现象。其原因众多,常见的有体质性青春期发育延迟、全身性疾患或营养不良所致的青春期不发育和性腺发育不全症。

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