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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

炎性甲亢的症状包括甲状腺肿大、心动过速、体重下降、多汗、易怒,这些症状可能表明甲状腺功能亢进,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.甲状腺肿大
由于甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生,进而导致甲状腺体积增大。肿大的甲状腺通常位于颈部前方,但可能向前伸入胸骨后中部,也有可能向两侧延伸至胸锁乳突肌的前缘。
2.心动过速
炎性甲亢状态下,甲状腺组织受到炎症因子刺激而出现功能亢进,甲状腺激素水平增高。高浓度的甲状腺激素会通过兴奋心脏β受体,增强心肌收缩力和加快心率,从而引发心动过速。心动过速表现为心悸、心跳不规则等不适感,可能伴有胸闷、气促等症状。
3.体重下降
甲亢时甲状腺激素水平过高,促进新陈代谢加速,包括食物消化吸收以及能量消耗,此时机体处于高代谢状态,基础代谢率增加,因此会出现体重下降的现象。体重减轻往往伴随着食欲增加但体重不增反降的情况,同时可能出现肌肉质量减少、脂肪量不变或者略微增加的现象。
4.多汗
甲亢状态下,甲状腺激素水平异常升高,会导致体温调节中枢紊乱,使身体散热增多,进而引起多汗。患者可能会在夜间睡眠时出汗,尤其是在潮热的情况下更为明显。
5.易怒
甲亢时甲状腺激素水平偏高,会引起神经系统兴奋性增高,导致情绪波动较大,出现易怒的表现。这种情绪变化可能伴随焦虑、烦躁不安等症状,有时还可能伴有失眠、注意力难以集中等情况。
针对炎性甲亢的症状,建议进行血液中甲状腺激素检测、超声波扫描以评估甲状腺状况。治疗措施可能包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。患者应保持均衡饮食,避免食用十字花科蔬菜,如西兰花和卷心菜,因为这些食物可能影响甲状腺功能测试结果。此外,还要定期监测甲状腺功能指标,遵循医嘱调整用药,确保充足的休息,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-02-10 03:19

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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