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胸膜粘连是怎么回事
补充说明：胸膜粘连是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫细胞会聚集在病灶周围进行抗感染反应，导致炎症和组织损伤，进而引起胸膜粘连。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺实质或间质炎症，炎症因子刺激可导致胸膜渗出和纤维化，形成胸膜粘连。针对不同类型的肺炎，其治疗方法也有所不同。例如，细菌性肺炎需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗；而病毒性肺炎则需遵医嘱服用扎那米韦吸入粉雾剂、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行处理。
3.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折、血气胸等情况发生，这些因素都可能引起胸腔内压力变化，从而导致胸膜受损并出现粘连。胸部外伤通常需要紧急处理，包括固定肋骨、引流积液等措施。必要时，还需通过手术的方式修复受损结构。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会导致全身各器官受累，其中就包括肺部。当肺泡毛细血管膜受到免疫复合物沉积的影响时，就会出现胸膜粘连的现象。SLE的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲氨蝶呤等。治疗过程中需密切监测患者的免疫状态和副作用风险。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起局部炎症反应，炎症因子扩散至胸膜处，可能会诱发胸膜粘连的发生。患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，以及是否存在并发症。此外，注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸膜粘连的症状。
2024-04-12 04:24
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所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
可能疾病：结核性胸膜炎
就诊科室：心胸
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