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肾前性肾功能不全的病因
补充说明：肾前性肾功能不全的病因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾前性肾功能不全可能是由严重呕吐和腹泻、脱水、休克、药物过量、急性肾小管坏死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.严重呕吐和腹泻
严重的呕吐和腹泻会导致体内水分丢失过多，血容量不足，使肾脏灌注减少，从而引起肾前性肾功能不全。针对这种情况，需要及时补液以纠正脱水状态，例如遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖溶液进行静脉滴注。
2.脱水
脱水是指身体失去比正常情况下更多的水分，导致血液浓度增加，从而使肾脏的工作负荷增加。这可能导致肾前性肾功能不全的发生。对于轻度至中度脱水，可给予口服补液盐来补充钠、钾等电解质，重度脱水则需立即就医通过静脉途径进行液体复苏。
3.休克
休克时由于组织器官缺血缺氧，代谢产物不能被清除，进而影响到肾血管收缩，导致肾前性肾功能不全。休克引起的肾前性肾功能不全通常需要紧急处理，包括体位引流、补液扩容、应用血管活性药物如去甲肾上腺素等。
4.药物过量
某些药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等具有肾毒性作用，长期或过量使用会引起肾前性肾功能不全。如果是由特定药物引起的肾前性肾功能不全，则应停止使用该药物并咨询医生是否需要采取其他治疗措施。
5.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是肾前性肾功能不全的一种类型，其发生可能与多种因素有关，包括感染、中毒、过敏反应等。治疗急性肾小管坏死的方法取决于其原因，如停用损伤肾脏的药物、控制感染等，同时配合营养支持治疗。
建议患者定期监测尿量、血压以及肾功能指标，以评估病情进展。必要时，还可进行超声波检查或磁共振成像以评估肾脏结构和功能。
2024-04-09 01:11
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肾前性急性肾功能不全(Prerenal acute renal insufficiency)是指任何原因引起的肾血液灌流量急剧减少而导致的泌尿功能障碍，此时肾无器质性病变，如肾灌流量及时恢复，则肾功能也随即恢复正常，又称为功能性急性肾功能不全。 急性肾功能不全(acute renal insufficiency，ARI)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持内环境稳定，从而引起水、电解质和酸碱平衡紊乱以及代 谢产物蓄积的综合征。急性肾功能不全的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。
症状起因：一、有效循环血量减少1.细胞外液大量丢失1）出血：创伤、外科手术、消化道出血、产后大出血等；2）胃肠道丢失：剧烈的呕吐、腹泻、胃肠引流等；3）肾丢失：糖尿病、利尿剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等；4）皮肤丢失：大量出汗、大面积烧伤等。2.心输出量减少严重心力衰竭、心肌梗塞、严重心律失常、心包填塞3.血管床容积扩张败血症、过敏性休克、麻醉、应用降压药物二、肾血流动力学改变前列腺素合成抑制剂：阿司匹林和其他NSAIDS出球小动脉扩张：血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利血管收缩药物：α-肾上腺素制剂（如去甲肾上腺素）肝肾综合征
就诊科室：肾
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
