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多饮多尿的原因
补充说明：多饮多尿的原因
a******W 2022-04-30 22:48
多饮多尿 高血糖 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 糖尿病肾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多饮多尿的原因可能是高血糖、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、糖尿病肾病、尿崩症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.高血糖
当血液中的葡萄糖浓度持续高于正常范围时，身体为了保持水分平衡会增加尿液排出以降低血糖水平，从而导致多饮多尿的症状。患者需要通过口服药物或者胰岛素注射进行控制，如二甲双胍、阿卡波糖等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮激素所引起的高血压和低血钾。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，引起水钠潴留，进而出现水肿和尿量减少的现象。手术切除增生或肿瘤组织是治疗该疾病的主要方法，例如腹腔镜微创手术。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所致的一种临床综合征，此时肾小管对葡萄糖的重吸收能力增强，尿中葡萄糖含量减少，但同时机体处于高代谢状态，需水量增加，因此会出现多饮多尿的情况。患者可遵医嘱使用螺内酯片、氢片等利尿剂来缓解症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变，使肾小球滤过率下降，肾小管回吸收功能受损，从而引起尿液浓缩和稀释障碍，表现为多尿、夜尿增多等症状。患者可在医生指导下使用格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平，延缓病情进展。
5.尿崩症
尿崩症是指抗利尿激素缺乏或肾小管对该激素反应障碍导致的严重烦渴、多尿和频尿症状。其发生原因可能是遗传因素、下丘脑-神经垂体损伤、药物副作用等。确诊后，医生可能会建议患者进行基因检测，以确定是否存在遗传突变。此外，还可能推荐做头颅磁共振成像扫描，以评估是否存在下丘脑-垂体区域异常。
针对多饮多尿的症状，建议定期监测血糖水平，对于高血糖患者而言，可以适当食用燕麦麸皮、荞麦面等粗粮，有助于稳定血糖；而尿崩症患者则应限制摄入含糖饮料和食物，以免加重脱水症状。
2024-02-20 18:35
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
消渴丸
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
