发病时间：不清楚
特发性高钙尿症如何治疗
补充说明：特发性高钙尿症如何治疗
a******W 2022-04-30 22:49
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发性高钙尿症的治疗可以考虑噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂、磷酸盐结合剂、肾结石碎石术、肾切除术等方法。
1.噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿剂通过增加肾脏对钙离子的排泄来降低血钙水平。例如，氢可口服给药，每日剂量需根据医嘱调整。对于轻度高钙尿患者，可以考虑使用噻嗪类利尿剂作为一线治疗方案。
2.维生素D受体拮抗剂
维生素D受体拮抗剂能竞争性抑制维生素D的作用，减少肠道钙吸收，从而降低血钙浓度。常用药物包括依降钙素、阿仑膦酸钠等。适用于存在骨质疏松风险但需要控制血钙水平的情况。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂在消化道中与食物中的磷结合形成不溶性复合物，减少磷的吸收，间接提高钙浓度。代表药品有碳酸钙、醋酸钙等。对于调节饮食无效且存在长期低磷血症者有益。
4.肾结石碎石术
肾结石碎石术是利用声波产生的能量将较大结石分解成较小颗粒，便于排出体外。手术通常采用局部麻醉，在X线监控下完成。此方法适合处理直径小于2厘米的肾内单颗结石。
5.肾切除术
肾切除术是一种外科手术，移除无功能或恶变的肾脏以恢复泌尿系统的正常功能。属于根治性手段，一般为开放式手术。当一侧肾脏受损严重或患有恶性肿瘤时，可考虑行双侧肾切除术。
需要注意的是，上述提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用，并定期监测电解质平衡及肾功能。此外，保持均衡饮食，限制高钙食品如奶制品的摄入量也是管理特发性高钙尿症的重要环节。
2024-03-23 22:08
举报相关问题
向医生提问
肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
鲑鱼降钙素喷鼻剂
1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
