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溶血尿毒症综合征是怎么回事
补充说明：溶血尿毒症综合征是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血尿毒症综合征可能由微血管炎、遗传性或获得性血栓形成异常、感染、药物副作用或自身免疫性疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.微血管炎
微血管炎是由各种原因导致的小血管壁发生炎症反应和坏死脱落，使红细胞受到机械损伤而引起溶血。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
2.遗传性或获得性血栓形成异常
遗传性或获得性血栓形成异常是指血液凝固功能异常，可能导致微血管内血栓形成，进而诱发溶血尿毒症综合征。针对遗传性因素引起的溶血尿毒症综合征，可以考虑遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等改善病情。
3.感染
感染可能触发机体免疫应答，产生针对病原体的抗体，这些抗体会与红细胞表面的抗原结合，导致红细胞破坏。针对由细菌感染引起的溶血尿毒症综合征，患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素类药物进行治疗。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰红细胞的正常代谢过程，导致其寿命缩短，从而引发溶血尿毒症综合征。对于由药物引起的溶血尿毒症综合征，建议及时停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致体内产生攻击自身红细胞的免疫细胞和抗体，引起溶血。患者需要在专业医师指导下通过应用糖皮质激素如、甲泼尼龙等控制病情发展。
患者需注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以减少溶血风险。必要时，可进行血常规、尿液分析以及肾功能测试来评估病情状况。
2024-03-14 10:07
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Gasser(1955)首先报道5例儿童发生溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板减少等综合表现。以后对这种具有三联综合征者称为溶血尿毒症综合征(haemolytic uraemic syndrome，HUS)，也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia)。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭为特征的综合征。
多发人群：儿童
典型症状： 蛋白尿 膀胱残余尿量增多 急性溶血性尿毒综合征 出血倾向 面色苍白
临床检查： 蛋白尿 膀胱残余尿量增多 急性溶血性尿毒综合征 出血倾向 面色苍白
治疗费用：市三甲医院约10000--50000
阿魏酸哌嗪片
适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
