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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脾炎的治疗可以考虑抗生素治疗、免疫调节治疗、营养支持治疗、腹腔穿刺引流、脾切除术等方法。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染,例如使用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素。主要适用于由特定细菌引起的脾脏感染。在使用时需监测患者过敏反应及是否有药物相互作用。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫应答,常用药包括糖皮质激素、环磷酰胺等,可减轻炎症反应。对于自身免疫性疾病导致的脾肿大具有一定的效果。需要密切观察患者的免疫状态和副作用。
3.营养支持治疗
营养支持治疗可以改善患者的整体健康状况,促进恢复,如肠外营养液中可能包含氨基酸、脂肪乳剂等营养成分。当患者存在严重营养不良或消化吸收障碍时,可考虑使用。需监测可能出现的代谢并发症。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将积聚在腹腔内的液体引出以缓解压力和减少炎症,属于外科手术范畴。用于脾脏疾病引起腹水或积液的情况。实施前须评估穿刺点血管分布情况以及周围组织结构。
5.脾切除术
脾切除术是一种根除脾功能异常的方法,通过外科手术直接移除病变器官。如果其他保守治疗无效且病情危急,则脾切除术可能是必要的选择。术后需注意防止感染和血小板增多。
脾炎患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担。饮食上宜选用易消化、高蛋白、富含维生素的食物,如鸡蛋羹、牛奶、新鲜蔬菜水果等,有助于身体康复。

2024-04-12 17:36

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脾切除术

脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下, 尽量行脾保留手术, 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一, 保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾”。

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