发病时间：不清楚
低钾血症原因
补充说明：低钾血症原因
a******W 2022-04-30 22:49
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能由长期禁食、利尿剂过量使用、慢性腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗的能量大于摄入的能量，从而引起负氮平衡，进而导致蛋白质分解代谢增强，使细胞外液中的钾离子转移到细胞内，出现低钾血症。患者可通过适当进食含钾丰富的食物如香蕉、橙子等来补充体内缺失的钾元素。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来减少体内的液体积聚，若过量使用则会增加钾离子的排泄，导致血液中钾含量降低。调整利尿剂剂量或选择其他降压药物可能是解决此问题的方法。例如，可以咨询医生将氢片改为螺内酯片进行治疗。
3.慢性腹泻
慢性腹泻时，由于肠道吸收功能障碍，身体无法充分吸收食物中的钾，导致其随粪便排出增多，从而引起低钾血症。患者可遵医嘱口服补充电解质溶液以纠正低钾血症，如复方氯化钠注射液。
4.呕吐
呕吐会使胃内容物以及消化液快速从口腔排出，这些物质中含有一定量的钾成分，因此会引起暂时性的低钾血症。针对这种情况，需要及时补充丢失的水分和电解质，建议患者遵照医护人员指导，接受静脉输液治疗。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高，同时伴随着钾离子浓度下降，造成水钠潴留并诱发高血压的发生。患者可在医师指导下服用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等醛固酮受体拮抗剂类药物进行治疗。
建议定期监测电解质水平，尤其是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会推荐进行电解质检测、甲状腺功能测试以及肾功能评估等相应的实验室检查。
2024-04-06 15:19
举报相关问题
向医生提问
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
