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无功能垂体腺瘤的典型症状
补充说明：无功能垂体腺瘤的典型症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无功能垂体腺瘤的典型症状包括头痛、视觉障碍、激素缺乏、性功能障碍以及甲状腺肿大，这些症状可能会影响日常生活，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
无功能性垂体腺瘤增大时会压迫周围组织结构，导致颅内压增高和疼痛敏感神经受刺激，从而引发头痛。这种头痛通常位于前额、眼眶或头顶区域，有时可放射至颈部或耳部。
2.视觉障碍
无功能性垂体腺瘤向鞍上发展时，会压迫视交叉或视束，影响眼球运动中枢的功能，进而出现视力减退、视野缺损等视觉障碍的症状。这些视觉异常可能表现为单侧或双侧盲点、黑蒙或视野偏斜。
3.激素缺乏
肿瘤生长过程中会破坏正常的垂体细胞，使它们无法正常产生并释放各种激素，如催乳素、促肾上腺皮质激素等，造成激素水平下降。激素缺乏可能导致一系列代谢紊乱，包括乏力、疲劳、皮肤苍白等症状。
4.性功能障碍
当无功能性垂体腺瘤压迫下丘脑-垂体轴时，可能会干扰下丘脑-垂体系统的正常功能，导致性激素分泌减少，进而引起性欲减退、阳痿等问题。这些问题可能会影响男性和女性，但以男性更为明显。
5.甲状腺肿大
由于肿瘤压迫垂体柄或垂体门脉系统，会导致血清中TSH浓度升高，促使甲状腺增生、肿大。甲状腺肿大的患者常会出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅等症状。
针对无功能性垂体腺瘤，可以进行MRI成像来评估肿瘤大小和位置。必要时，医生还可能会建议进行内分泌功能测试，如ACTH激发试验。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于有激素缺乏者，需要长期激素替代疗法。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，同时还要定期复查，监测病情变化。
2024-04-15 07:33
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绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能，使血中激素水平升高，并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床无功能垂体腺瘤，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma，CIPA)、无内分泌活性腺瘤(endocrineinactive adenoma)或非分泌性垂体腺瘤(nonsecretory pituitary adenoma)。无功能腺瘤占所有垂体腺瘤的25%～30%。
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