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右胸痛是怎么回事
补充说明：右胸痛是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右胸痛可能是由肺栓塞、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织损伤、胸膜间皮瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环发生障碍，引起急性炎症反应和肺水肿，从而出现胸痛、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激局部神经末梢，可引起胸痛。此外还可能伴随发热、咳嗽、呼吸困难等症状。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，突出的间盘可能会压迫邻近的神经根，导致胸部放射性疼痛。典型表现为背部剧烈疼痛，有时伴有下肢麻木或无力。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、脊柱微创手术等，其中物理疗法包括牵引、电疗、针灸等；而脊柱微创手术则需由专业医师操作，在全身麻醉下通过小切口进入体内进行减压或修复受损间盘的操作。
4.胸壁软组织损伤
当外力作用于胸壁时，可能导致肌肉、肌腱或韧带拉伤或撕裂，进而引发疼痛。常见症状还包括肿胀、淤青以及活动受限。对于胸壁软组织损伤，首先应冷敷以减少肿胀，然后在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是起源于胸膜间皮细胞的肿瘤，肿瘤生长过程中会对周围组织产生压迫和侵犯，引起胸痛。其他症状可能包括咳嗽、气促、体重下降等。胸膜间皮瘤通常采用化疗联合靶向治疗的方式进行处理，常用的化疗药物为顺铂注射液、紫杉醇注射液等，而靶向治疗则是指利用特定分子靶点的抑制剂来阻断癌细胞信号通路，达到杀灭癌细胞的目的。
建议定期监测病情变化，尤其是对于持续存在的胸痛症状。适当的运动可以增强心肺功能，但要避免度的锻炼，以免加重胸痛症状。
2024-02-18 17:41
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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