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血糖升高的主要原因
补充说明：血糖升高的主要原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能是由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、药物副作用、高糖饮食摄入、压力性急性升糖反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一组代谢综合征。此时身体为了维持正常血糖水平，需要产生更多的胰岛素，但随着时间的推移，胰岛β细胞可能会因为持续的压力而受损。改善生活方式如增加运动和控制体重可以减轻胰岛素抵抗，必要时可能需用二甲双胍等药物来提高机体对胰岛素的敏感性。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指胰腺中产生胰岛素的主要细胞群出现问题，无法有效分泌足够的胰岛素以应对身体的需求，从而导致血糖升高。对于轻度的β细胞功能缺陷，可以通过饮食调整和体育锻炼进行管理；重度则可能需要口服降糖药甚至胰岛素注射。
3.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、等可抑制胰岛β细胞的功能，减少胰岛素的分泌，进而导致血糖上升。如果发现是因为药物引起的血糖偏高，应咨询医生是否可以更换为其他替代药品。
4.高糖饮食摄入
长期食用高糖食物会导致体内胰岛细胞负担过重，无法及时将过多的葡萄糖转化为能量储存起来，从而使血糖浓度持续处于高水平状态。建议患者日常生活中注意合理膳食，尽量少吃过于甜腻的食物，比如奶油蛋糕以及糖果等。
5.压力性急性升糖反应
压力性急性升糖反应是由于长时间的心理压力造成肾上腺皮质激素分泌增多，促进肝糖原分解并抑制肌肉对葡萄糖的利用，导致血糖短暂升高。可通过深呼吸练习、冥想等方式缓解压力，避免过度压力对血糖的影响。
针对血糖升高的原因，建议定期监测血糖水平，同时进行糖化血红蛋白检测以评估长期血糖控制情况。适当的饮食调整，例如减少碳水化合物的摄入量，配合规律的运动，如快走、游泳等，也有助于控制血糖。
2024-04-17 18:07
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
