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恶性贫血和巨幼细胞贫血的区别
补充说明：恶性贫血和巨幼细胞贫血的区别
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶性贫血和巨幼细胞贫血的区别在于发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、发病原因不同
恶性贫血是一种常染色体隐性遗传疾病，由于患者体内缺乏维生素B12或叶酸，导致造血功能异常，从而引起的贫血。而巨幼细胞贫血是由于患者体内缺乏叶酸或维生素B12所致，是一种营养性贫血。
2、症状不同
恶性贫血的患者可能会出现面色苍白、头晕、乏力、心悸、气短等症状，还可能会出现食欲不振、腹泻、舌炎、牛肉舌等症状。而巨幼细胞贫血的患者可能会出现口腔黏膜、舌乳头萎缩、舌面呈牛肉样，以及手足麻木、感觉障碍、步态不稳、心悸、耳鸣等症状。
3、治疗方式不同
恶性贫血的患者可以在医生的指导下使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗，还可以适当吃一点富含维生素B12的食物，比如猪肝、鸡肝、蛋黄等，有利于改善病情。而巨幼细胞贫血的患者可以遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗，还可以适当吃一点富含叶酸的食物，比如菠菜、西红柿、胡萝卜等，有利于促进病情恢复。
4、预后不同
恶性贫血的患者如果不进行治疗，可能会导致身体各个器官受到损伤，从而引起心力衰竭、心绞痛、心律失常等并发症。而巨幼细胞贫血的患者如果不进行治疗，可能会导致神经系统出现不可逆的损伤，从而引起肢体麻木、感觉障碍、心律失常等并发症。
5、好发人群不同
恶性贫血的发病人群通常为老年人、孕妇、哺乳期妇女等。而巨幼细胞贫血的发病人群通常为儿童、青少年、育龄期妇女等。
在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-01 12:06
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
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益气养血，滋阴凉血，化瘀解毒。用于气血两虚、阴虚津亏、自汗盗汗、烦躁失眠，出血紫斑等恶性贫血，癌症放、化疗的血象异常；尤其对白细胞减少症有明显的升高或调整血象作用。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
