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老年急性肾功能衰竭的病因前列腺增生
补充说明：老年急性肾功能衰竭的病因前列腺增生
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
老年急性肾功能衰竭可能是由前列腺增生、尿路梗阻、脱水、血容量减少、肾毒性药物使用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.前列腺增生
前列腺增生导致尿道受压变窄，引起排尿困难和尿潴留，长期下会导致膀胱逼尿肌功能减退、输尿管积水等，进而影响肾脏血液供应，久而久之可导致肾功能损害。患者可在医生指导下服用非那雄胺片进行治疗，可以改善不适症状。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受到阻碍，如结石、肿瘤等引起的尿道狭窄或堵塞，此时由于尿液无法顺利排出，导致尿液滞留在膀胱内，长时间的尿液积聚会对膀胱造成压力，进而压迫到输尿管，使尿液逆流回肾脏，从而引起急性肾功能衰竭。对于尿路梗阻所致的急性肾功能衰竭，需要及时解除梗阻。例如通过手术切除结石或移除肿瘤等方式来恢复尿液通畅。
3.脱水
脱水状态下，为了维持血液循环稳定，身体会减少尿液产生以保留水分，若脱水严重，可能导致尿液浓缩并形成结晶，这些结晶可能堵塞肾小管，进一步导致肾实质损伤，出现急性肾功能衰竭的情况。针对轻度至中度脱水，可给予口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡；重度脱水则需静脉注射生理盐水或其他电解质溶液。
4.血容量减少
血容量不足使得肾动脉血压下降，肾脏灌注不足，进而影响肾小球滤过率，导致急性肾功能衰竭的发生。对于失血性休克引起的急性肾功能衰竭，首要任务是快速补充血容量。可通过输液或输血的方式增加血容量，同时评估患者的液体平衡状态。
5.肾毒性药物使用
某些药物具有肾毒性作用，当患者存在肾功能不全时，这些药物不能被有效代谢和清除，会在体内积累并进一步损害肾功能，导致急性肾功能衰竭。监测肾功能是必要的，特别是对那些有潜在肾脏疾病的患者。建议定期进行肾功能检测，以便及时发现并处理任何异常情况。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及残余尿量测定，以评估前列腺增生的程度和是否伴有尿路梗阻。此外，应保持充足的水分摄入，避免过度限制钠盐摄入，以免加重水肿和高血压。
2024-04-03 00:18
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急性肾功能衰竭(acuterenalfailure in the elderly，ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失，如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来，随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步，ARF的治疗已有了明显的改观。然而，其病死率却仍持续高达50%～70%，主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明，在老年人多器官功能衰竭者中，凡有肾衰者病死率显著增高。因此，近年来，老年人的ARF愈来愈为人们关注。
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