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肾皮质化脓性感染是怎么引起的
补充说明：肾皮质化脓性感染是怎么引起的
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾皮质化脓性感染可能是由尿路梗阻、外伤、邻近组织感染扩散、滥用抗生素、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻，导致尿液滞留并可能形成细菌繁殖的条件。当存在梗阻时，尿液中的白细胞和病原体可能会进入肾脏，引起炎症反应。对于尿路梗阻患者，需要及时进行手术治疗，如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
2.外伤
外伤可能导致尿道损伤，使正常通透性的尿道黏膜完整性受到破坏，防御功能下降，易被细菌入侵而发生感染。针对外伤导致的尿道损伤，在经过评估后可使用镇痛药物缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.邻近组织感染扩散
邻近组织感染扩散通常由毗邻泌尿系统的器官感染蔓延而来，这些感染源通过血液循环或直接接触途径传播至肾脏，导致局部出现炎症反应。如果是由邻近组织感染扩散所致，则需积极控制原发感染灶，同时应用抗革兰氏阴性菌广谱抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
4.滥用抗生素
滥用抗生素会导致耐药菌株增加，当机体免疫力低下时，容易诱发尿路感染，进而发展为肾皮质化脓性感染。针对滥用抗生素引起的感染，应调整抗生素种类和剂量，减少耐药性产生，例如选用敏感抗生素替加环素、多西环素等。
5.糖尿病
高血糖状态有利于细菌滋生和繁殖，且易导致尿路粘膜屏障受损，从而增加尿路感染的风险，进一步发展为肾皮质化脓性感染。若确诊为糖尿病，可通过口服降糖药格列齐特、二甲双胍等来控制血糖水平，防止病情进展。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以早期发现异常。推荐进行尿常规、尿培养及肾功能检测，有助于了解是否存在尿路感染及肾功能损害的情况。
2024-02-23 18:56
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肾皮质化脓性感染为葡萄球菌经血运进入肾脏皮质引起的严重感染，在没有形成液化的肾脏炎性肿块称为急性局灶性细菌性肾炎，形成脓肿时称之为肾皮质脓肿或化脓性肾炎，几个脓肿融合则称为肾痈。在广谱抗生素发展的今天，由于及时应用抗生素控制原发感染灶，肾皮质化脓性感染的发生率较前减少，而且多数表现为急性局灶性细菌性肾炎。
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