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老年溶血性贫血有什么症状
补充说明：老年溶血性贫血有什么症状
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年溶血性贫血的症状包括乏力、黄疸、脾肿大、贫血以及尿色加深，这些症状可能提示溶血性贫血，建议及时就医进行血液学检查和相关实验室检测。
1.乏力
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会导致贫血。贫血会导致身体各组织器官供氧不足，从而引发乏力的症状。乏力是一种非特异性症状，可以涉及全身各个部位。
2.黄疸
由于溶血导致胆红素代谢异常，使其积累并进入血液，超过了肝脏处理和排泄的能力，进而出现黄疸的现象。黄疸通常会影响巩膜、皮肤和黏膜等部位，使这些部位呈现黄色。
3.脾肿大
因为长期的溶血状态会刺激骨髓造血功能增强，巨核细胞增生也会增加，这可能导致脾脏增大以容纳更多的血细胞。脾肿大的体征是患者自我触摸到左上腹部的肿块，触感可能柔软或坚硬。
4.贫血
贫血是由红细胞减少或其功能障碍引起的，而溶血性贫血正是由于红细胞寿命缩短所致。贫血导致血液携氧能力下降，引起一系列缺氧相关症状，如心悸、呼吸困难等。
5.尿色加深
溶血时红细胞被破坏，释放出血红蛋白和其他含铁物质，这些物质经过肾脏过滤后随尿液排出，使尿液颜色变深。尿色加深可能是由多种原因引起的，但与溶血性贫血有关的变化主要是由于血红蛋白分解产物的存在。
针对溶血性贫血的症状，建议进行血常规、血涂片镜检、血生化检查以及嗜酸性粒细胞计数等检测项目。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素类药物如或甲泼尼龙，重症可遵照医生的意见输新鲜全血或红细胞。对于乏力等症状，应避免剧烈运动，以免加重贫血症状；对于黄疸患者，应注意避免摄入可能加剧肝损伤的食物和饮料，如酒精。
2024-04-29 19:31
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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