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水盐代谢障碍对机体的影响如何
补充说明：水盐代谢障碍对机体的影响如何
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水盐代谢障碍可能导致水钠潴留导致水肿、脱水引起口渴、尿少、电解质失衡引起的肌肉痉挛、酸碱平衡紊乱导致的代谢性酸中毒、低钠血症导致的精神症状。
1.水钠潴留导致水肿
水钠潴留是指体内过多的水分和钠离子滞留在组织间隙中，导致液体积聚。这会引起身体各部位出现浮肿，尤其是下肢更为明显。严重时可引起胸腔积液或腹水等并发症。
2.脱水引起口渴、尿少
脱水是由于体内的水分丢失过多而未能及时补充，使血液渗透压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器。此时会导致肾小管上皮细胞内缺水，进而减少抗利尿激素的分泌量，降低肾远曲小管和集合管对水的通透性，使水重吸收减少，最终引起尿量增多的现象发生。
3.电解质失衡引起的肌肉痉挛
电解质失衡可能导致神经和肌肉功能异常，引发抽搐。这种情况通常伴有明显的肌肉疼痛和运动障碍，需要紧急处理以防止进一步损伤。
4.酸碱平衡紊乱导致的代谢性酸中毒
酸碱平衡紊乱指体液pH值偏离正常范围，若持续存在可能导致代谢性酸中毒。该疾病会使得中枢神经系统受到抑制，患者可能出现疲乏、嗜睡甚至昏迷等症状。
5.低钠血症导致的精神症状
低钠血症是指血液中的钠浓度低于正常水平，此时钠离子浓度下降，会影响神经递质的正常传递，从而影响大脑的功能活动。典型表现为头痛、恶心呕吐、眩晕、站立性头晕、昏厥、精神迟钝、健忘、共济失调、肌力减退、腱反射减弱或消失等。
建议定期监测水盐代谢指标，避免长时间处于高温环境或进行剧烈运动，以防水电解质紊乱的发生。
2024-03-27 18:01
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水和无机盐(电解质)是机体的重要组成成份，也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境，其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度，对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。例如低渗性缺水就是水和钠同时缺失，但缺水少于失钠。这种情况就是水和无机盐的代谢失衡。
症状起因：低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠，CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。如血容量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。病因主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化液而丧失;②大创面慢性渗液;③肾排出水和钠过多，例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水。
常见检查： 蔗糖水溶血试验
就诊科室：内科
