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风湿性关节炎怎样治
补充说明：风湿性关节炎怎样治
a******W 2022-04-30 22:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的关节炎症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性期症状。其机制包括抑制白细胞活动及黏附因子表达，并降低毛细血管通透性。代表药物有、。 适用于严重的关节炎急性发作或伴有全身症状时。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰机体的自身免疫反应来减轻关节损伤。如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 适合于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的炎症介质或细胞因子发挥作用，调节免疫应答。例如依那西普、阿达木单抗等。 作为二线治疗选择，在某些情况下可考虑使用。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子通过模拟天然信号分子的作用来调控免疫系统。例如利妥昔单抗、阿巴西普等。 可能会改善病情，但需密切监测潜在风险。
在治疗风湿性关节炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少关节负担。饮食上宜选用富含维生素C、D以及Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类和坚果，有助于促进关节健康。
2024-04-10 09:50
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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