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水盐代谢障碍怎么治疗
补充说明：水盐代谢障碍怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水盐代谢障碍可以通过补充电解质、利尿剂、胰岛素疗法、肾上腺皮质激素替代疗法、腹膜透析等方法进行治疗。
1.补充电解质
通过口服或静脉注射含有钠、钾等电解质的溶液来纠正体内失衡状态。适用于轻度至中度电解质紊乱的情况。
2.利尿剂
利尿剂如可促进水分排出，减轻水肿症状。主要针对水肿引起的心力衰竭或肾功能不全患者。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过降低血糖水平帮助调节水电解质平衡。对于糖尿病患者控制高血糖时使用。
4.肾上腺皮质激素替代疗法
补充缺失的肾上腺皮质激素以恢复正常的生理功能。当原发性肾上腺皮质功能减退导致的醛固酮合成不足时有效。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的过程。对于急性肾损伤或慢性肾衰竭引起的水盐代谢障碍有良好的效果。
在处理水盐代谢障碍时，应密切监测患者的电解质水平，并根据医生指导调整饮食中的钠摄入量。同时，保持充足的水分摄取，有助于维持身体的正常代谢活动。
2024-04-04 23:26
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水和无机盐(电解质)是机体的重要组成成份，也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境，其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度，对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。例如低渗性缺水就是水和钠同时缺失，但缺水少于失钠。这种情况就是水和无机盐的代谢失衡。
症状起因：低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠，CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。如血容量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。病因主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化液而丧失;②大创面慢性渗液;③肾排出水和钠过多，例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水。
常见检查： 蔗糖水溶血试验
就诊科室：内科
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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