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营养性大细胞性贫血症状
补充说明：营养性大细胞性贫血症状
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
营养性大细胞性贫血的症状包括乏力、心悸、呼吸困难、皮肤苍白、舌炎，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.乏力
营养性大细胞性贫血是由于缺乏铁、叶酸或维生素B12等造血原料导致红细胞无法正常合成。这些物质参与血红蛋白的合成，其缺乏使得血液携氧能力下降，进而引发乏力。乏力感通常出现在身体各个部位，但以四肢最为明显，可能伴随嗜睡和疲劳。
2.心悸
贫血时心脏需要更努力地工作来泵出足够的血液供应全身器官，长期如此会导致左心室肥厚。当心肌因缺血缺氧而受损时，就会出现心悸的症状。患者可能会感到心跳加速或不规则，尤其是在体力活动后。
3.呼吸困难
贫血会影响肺部的氧气交换功能，使患者难以获取足够的氧气。持续的低氧状态会促使肺部过度膨胀，从而导致呼吸困难。呼吸困难可能表现为深度呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.皮肤苍白
贫血导致血液中红细胞减少，携带氧气的能力降低，此时毛细血管内还原型血红蛋白含量降低，通过皮肤表面毛细血管的血流量减少，所以皮肤呈现苍白色。皮肤苍白往往最先出现在手掌和甲床下，随后扩散到其他部位。
5.舌炎
贫血状态下，舌头黏膜的毛细血管也会因为缺氧而变得脆弱，容易破裂出血。反复的微小出血点或斑片状出血可导致舌炎的发生。舌炎通常表现为舌头上的红色炎症斑块、疼痛或烧灼感。
针对营养性大细胞性贫血，建议进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查项目。治疗措施包括补充铁剂、叶酸或维生素B12。患者应保持均衡饮食，确保摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜和肝脏。对于孕妇而言，孕期保健中应定期监测血常规，及时发现并处理贫血情况。
2024-03-01 10:05
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
