精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

骨质糜烂可以通过钙质补充、维生素D补充、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降钙素等方法进行治疗。
1.钙质补充
通过口服或注射高钙食物或钙剂来增加体内钙含量,如牛奶、钙片等。适用于骨质疏松症患者以促进骨骼健康。
2.维生素D补充
通过日晒或服用维生素D制剂提高皮肤合成维生素D的能力,并促进其在体内的吸收利用。对于缺乏阳光照射或维生素D摄入不足的人群有益。
3.非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应和缓解疼痛,如布洛芬、阿司匹林等。可用于治疗类风湿性关节炎等引起的关节肿胀和疼痛。
4.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻组织水肿和发红,如、等。常用于急性期严重症状控制,如系统性红斑狼疮暴发型脑病。
5.降钙素
主要通过降低破骨细胞活性来减缓骨质流失速度,在临床上通常静脉注射给药。适合于绝经后妇女因雌激素水平下降导致的快速骨质丢失情况。
骨质糜烂需避免剧烈运动,以免加重损伤。建议定期复查,监测病情变化,同时均衡饮食,确保营养充足,有助于骨骼健康。

2024-04-09 12:50

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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