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腮腺管堵塞的症状
补充说明：腮腺管堵塞的症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腮腺管堵塞的症状包括腮腺肿胀、腮腺导管口红肿、口腔干燥、进食困难以及咀嚼时疼痛，这些症状可能表明腮腺问题，建议及时就医。
1.腮腺肿胀
由于唾液分泌不畅导致液体滞留于腮腺内，使腺体组织受到压迫和刺激而出现炎症反应，进而引发肿胀。肿胀通常发生在耳垂前下方区域，有时可向前方蔓延至下颌角处。
2.腮腺导管口红肿
当存在慢性腮腺炎时，炎症因子会刺激腮腺导管黏膜，导致其充血水肿，从而形成红肿的现象。肿胀可能集中在腮腺导管开口处，即耳垂后方。
3.口腔干燥
如果患者患有干燥综合征，会导致唾液腺受损，影响唾液的正常分泌，此时就会出现口腔干燥的情况。这种症状主要表现为口腔黏膜发干，但并非由唾液分泌量减少直接引起，而是因为唾液分泌受阻所致。
4.进食困难
由于唾液分泌不足，食物无法得到充分湿润和软化，导致吞咽时感到不适甚至困难。进食困难的症状可能出现在任何时间，尤其是在食用干燥或硬质食品时更为明显。
5.咀嚼时疼痛
由于腮腺管堵塞导致唾液排出不畅，使得唾液积聚在腮腺中，造成腮腺压力增高。当患者咀嚼时，腮腺的压力也会随之增大，从而诱发疼痛感。疼痛一般局限于腮腺区域，在咀嚼或进食固体食物时尤为明显。
针对腮腺管堵塞引起的上述症状，建议进行涎腺造影术以评估腮腺的功能状态，同时还可以通过超声波检查来确定是否存在结石或其他结构异常。对于确诊为腮腺管堵塞的患者，可以遵医嘱使用硫酸阿托品片等药物促进唾液分泌；若药物效果不佳，则需要考虑手术治疗，如经皮穿刺引流术。患者平时应避免食用辛辣、酸性食物，以免刺激腮腺分泌过多唾液，加重病情。
2024-02-06 19:52
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腮腺区前界为下颌支前缘，后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道，上界为颧弓下缘，下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多，可以是腮腺本身的疾病，也可以是全身性疾病的局部体征，还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
症状起因：腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮，在相当于以后腮腺导管开口处的颊部，上皮向外生长，再转向背侧，到达下颌支和嚼肌的表面，再向内进人颌后窝。在发育过程中，腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时，颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结，亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时，颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变，如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时，颈部淋巴结也可肿大。腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜，与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少，缺乏机械冲洗，抗菌能力降低，在患者全身抵抗力低下的情况下，细菌经腮腺导管上行，可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时，有导管口激膜咬伤，原痕愈合后，引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外，外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅，逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。(一)腮腺区肿瘤及瘤样病变1.良性肿瘤包括多形性腺瘤，腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。2.恶性肿瘤原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤，还有腮腺转移癌。3.瘤样病变包括第一鳃裂囊肿，腮腺囊肿，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。(二)炎症性腮腺肿大1.急性炎症如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。2.慢性炎症慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。(三)其他原因引起的腮腺肿大如腮腺良性肥大、药物反应性肿大，还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。(四)非腮腺疾病如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。
就诊科室：口腔
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