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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

假膜性肠炎的治疗可以考虑抗生素调整、口服益生菌制剂、肠道微生物调节剂、口服补液盐溶液、电解质平衡调节剂等措施。
1.抗生素调整
减少或者停用可能引起假膜性肠炎的抗生素,如万古霉素、林可霉素等。当确诊或高度怀疑假膜性肠炎时,应立即停止使用可能诱发的抗生素,并根据病情需要考虑更换其他抗菌药物。
2.口服益生菌制剂
通过增加肠道内有益菌群的数量来抑制有害菌过度繁殖,从而改善症状。例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。适用于轻度至中度症状且没有严重并发症的患者。
3.肠道微生物调节剂
通过改变肠道微生态环境,恢复正常的菌群平衡,以减轻炎症反应。代表药物包括复方嗜酸乳杆菌片、酪酸梭菌活菌散等。对于存在腹泻但无严重脱水风险者适用。
4.口服补液盐溶液
补充因腹泻丢失的水分和电解质,预防脱水及纠正水电解质紊乱。适用于轻到中度脱水或有电解质失衡风险的患者。
5.电解质平衡调节剂
用于纠正腹泻引起的电解质失衡,如低钠血症、低钾血症等。在诊断明确为假膜性肠炎后,针对电解质异常情况给予相应治疗。
假膜性肠炎是一种由艰难梭菌感染引起的胃肠道疾病,应及时就医以便获得专业评估和治疗。在治疗过程中,遵循医嘱调整抗生素使用是关键,同时注意密切观察病情变化,及时处理可能出现的并发症。

2024-03-09 10:06

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假膜性肠炎 (难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎,手术后肠炎,抗生素肠炎)

假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者,使用广谱抗生素,特别是口服洁霉素后,促使肠道菌群失调,难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖,产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症,在坏死的粘膜上形成假膜。

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