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特发性生理性震颤怎么治疗
补充说明：特发性生理性震颤怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发性生理性震颤的治疗可以考虑行为疗法、肌肉松弛训练、平衡功能训练、抗胆碱能药物、等方法。
1.行为疗法
通过认知重构、放松技巧等手段帮助患者控制紧张情绪，减少震颤。适用于轻度至中度特发性生理性震颤患者。需要个体化调整策略以提高效果。
2.肌肉松弛训练
教导患者运用各种放松技术来缓解肌肉紧张，通常包括深度呼吸练习和渐进性肌肉松弛。适合各年龄段及不同严重程度的特发性生理性震颤患者，在日常生活中随时可进行。
3.平衡功能训练
针对改善身体稳定性和协调性的特定活动，如单腿站立、行走平衡板等，旨在增强核心肌群力量。针对有跌倒风险的特发性生理性震颤患者，特别是在下肢受累时更为有效。
4.抗胆碱能药物
这类药物通过竞争乙酰胆碱受体而起到抑制神经递质的作用，从而达到镇静的效果。对于存在运动障碍且伴有焦虑症状的特发性生理性震颤患者较为适宜。
5.
是一种β-肾上腺素受体拮抗剂，能够降低交感神经系统活性，具有一定的中枢抑制作用。对于特发性生理性震颤患者的焦虑状态具有较好的缓解作用，但需注意剂量调整及潜在的心血管副作用。
在治疗特发性生理性震颤的过程中，建议患者定期接受专业物理治疗师的指导，以优化康复效果。同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为充足的休息有助于减轻震颤症状。
2024-02-19 17:10
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生理性震颤：多见于肢体的远端，呈姿势性震。震幅较小，肉眼难以觉察。若以纸片放在向前平伸的指背上，则颤抖较为容易发现。震颤的频率随年龄变化，一般在9岁以下约为6次/秒;16岁时约为10次/秒;40岁以后震颤的频率又开始减慢，至70岁左右又恢复到6秒/秒。除手部外，震颤尚可见于眼睑、舌肌、躯干与下肢等部位。 生理性震颤是良性震颤的一类。良性震颤也叫单纯性震颤，是批没有脑器质性病变作为基础的震颤。临床上常见的良性震颤主要有生理性震颤和功能性震颤两大类。原发性震颤(essentialtremor，ET)是一种常见的运动障碍。又称为特发性震颤、良性震颤。
症状起因：13以上的患者有家族史，伴常染色体显性遗传，目前已确认2个致病基因位点，定位于3q13(FET1)和2p22-25(ETM或ET2)。良性震颤是遗传性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。Gulcher等发现本病致病基因位于3q13，称为FET1，Higgin等将致病基因定位于2p22～25，称为ETM或ET2，发现ETM可能是三联体重复序列，此基因定位在另两个家族性特发性震颤家系得到证实。也有报道本病患者的性染色体有异常，少数男患者出现XXY和XYY。家族性ET临床表现多样性提示可能存在遗传异质性，预示可能会发现新的基因位点。
就诊科室：内分泌、神经
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
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