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心房纤颤是怎么回事
补充说明：心房纤颤是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤可能是由心房颤动、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病或高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房颤动
心房颤动是指心房收缩失去同步和规律性，导致心室律不齐。这会影响血液回流至心室，进而影响血液循环，可能导致心悸、呼吸困难等症状。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗，这些药物能够通过抑制心房纤维化来控制心率。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起血栓形成，堵塞血管，导致心肌缺血、缺氧而坏死的一种急性心血管疾病。当发生心肌梗死后，会导致心肌细胞死亡，从而引起心脏功能受损，诱发心房颤动的发生。对于心肌梗死引起的房颤，需要紧急行经皮冠脉介入术以恢复血流通畅。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，左心室负荷增加，此时为了维持循环，右心室也会出现代偿性的肥厚，但这种代偿是有限度的，一旦超过其代偿范围，就会出现心房扩大、心房颤动等问题。心力衰竭患者可遵照医生的意见服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体阻滞剂类药物缓解不适症状。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病患者的瓣膜可能因为狭窄或者关闭不全而导致心脏血流动力学改变，继发心房颤动。例如二尖瓣狭窄会引起左心房压力增高，促进心房组织重构，最终发展为心房颤动。心脏瓣膜病所致的心房颤动可通过射频消融术根治，该手术旨在消除异常电信号源头，恢复正常心律。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致心肌肥厚，严重者会出现心力衰竭，进而引起心房颤动。此外，血压过高还会使心肌耗氧量增加，加重心脏负担，进一步恶化病情。如果确诊为高血压引起的心房颤动，则需积极控制血压水平，建议患者在医师指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
针对心房颤动的情况，建议定期监测心电图、血压以及血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防并改善相关症状。
2024-04-10 19:58
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病：甲状腺功能亢进性心肌病 二尖瓣环钙化
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
