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急性糜烂性胃炎病因
补充说明：急性糜烂性胃炎病因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性糜烂性胃炎可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、感染、应激反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致胃黏膜屏障受损，加重了胃黏膜的损伤和炎症反应。戒酒是关键，减少酒精摄入可以减轻症状并促进康复。
2.非甾体抗炎药
这类药物通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，影响胃黏膜保护机制，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤。停用或更换为其他类型的止痛药可能是必要的，如对乙酰氨基酚等。
3.严重创伤
严重的身体创伤会导致机体处于应激状态，交感神经兴奋，肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等多种激素分泌增多，这些激素具有抑制胃黏膜细胞更新的作用，同时还会降低胃黏膜血流量，使胃黏膜缺血缺氧，进而发生糜烂。针对严重创伤引起的急性糜烂性胃炎，在临床上通常需要使用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.感染
细菌毒素刺激胃黏膜，导致局部出现水肿、充血以及糜烂的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
5.应激反应
当人体受到重大压力或心理打击时，体内会释放出大量的肾上腺皮质激素，这种激素能够收缩血管，提高血糖浓度，但同时也会影响胃部的血液循环，使得胃黏膜更容易受到伤害。对于由应激反应引起的急性糜烂性胃炎，可遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，还可配合医生进行幽门螺杆菌检测。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于预防胃黏膜损伤。
2024-01-30 17:47
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
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