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大便憋不住怎么回事
补充说明：大便憋不住怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛导致肛门对肠道内容物的控制能力减弱，从而引起大便失禁。可通过提肛运动来加强肛门括约肌的功能训练，改善症状。
2.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹压增高等原因导致直肠壁部分或全层向下移位，当排便时过度用力会导致肛门括约肌松弛，进而出现大便憋不住的情况。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以保护受损的直肠黏膜免受感染和进一步损伤。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，如遗传、环境、免疫异常等。炎症刺激可导致结肠蠕动功能紊乱，进而影响正常排便功能。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸类非处方药缓解症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞样淋巴细胞恶性增生，这些细胞产生大量单克隆IgM抗体，导致高粘滞血症。高粘滞血症会影响血液循环中的血流速度，包括经过消化道的血液流动，可能导致食物残渣在肠道内停留时间延长，进而影响正常的排便功能。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高，可能会导致植物神经病变，使支配肛门肌肉收缩的神经受到影响，进而导致肛门括约肌松弛，容易发生大便失禁的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，延缓病情进展。
建议关注饮食习惯调整是否有效，必要时需行电子肠镜检查以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时注意个人卫生，预防皮肤湿疹的发生。
2024-03-11 08:19
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
