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心慌胸闷焦虑不安失眠是怎么回事
补充说明：心慌胸闷焦虑不安失眠是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心慌胸闷焦虑不安失眠可能是由心理压力过大、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心理压力过大
长期的心理压力会导致交感神经兴奋，从而引起心率加快、血压升高等生理反应，进而出现心慌胸闷的症状。可以通过心理咨询师进行认知行为疗法等方法来缓解压力。
2.焦虑症
焦虑症患者持续处于紧张状态，导致自主神经系统过度激活，引起心悸、胸闷等症状。抗焦虑药物如舍曲林和文拉法辛可用于减轻焦虑情绪。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺等神经递质失衡，影响心血管系统的正常功能，表现为心慌胸闷。遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗，例如氟西汀、帕罗西汀等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加心脏负荷，导致心慌胸闷。遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，影响心肌供血，当病变加重时可引起急性心肌缺血，从而诱发胸闷、心慌、呼吸困难等不适症状。患者可在医生指导下应用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块，扩张冠脉，改善心肌供血不足的情况。
建议定期进行心理健康评估，包括心理问卷调查和专业咨询。必要时，可以进行睡眠研究、甲状腺功能测试以及冠状动脉造影以排除相关病理因素。
2024-04-26 08:28
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
