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膈肌痉挛老打嗝怎么办
补充说明：膈肌痉挛老打嗝怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈肌痉挛引起的打嗝可以考虑中药调理、膈神经阻滞、肉毒素注射、激光治疗、腹腔镜探查等方法来缓解。如果症状持续不改善或伴有呼吸困难，应尽快就医以排除其他潜在的器质性疾病。
1.中药调理
通过服用具有理气消食、降逆止呃功效的中药方剂来缓解膈肌痉挛引起的打嗝。如旋覆代赭汤等。适用于轻度膈肌痉挛患者，且对中药无禁忌者。
2.膈神经阻滞
使用利多卡因、布比卡因等局麻药在颈部找到膈神经，并给予一定剂量的麻醉以暂时抑制其功能。此方法用于减轻短期内出现频繁打嗝的情况。
3.肉毒素注射
将肉毒素A注入到受影响区域，利用其神经肌肉传导阻滞的作用机制来减少异常反射活动。主要针对持续性或难以控制的打嗝症状。
4.激光治疗
采用低能量激光照射膈肌区域，促进局部血液循环和组织修复，缓解膈肌痉挛。适合轻至中度膈肌痉挛患者，需多次治疗才能见效。
5.腹腔镜探查
经腹壁小切口置入腹腔镜器械，在直视下观察消化道结构及功能状态，并可做相应处理。对于反复发作且疑有器质性病变引起打嗝者为宜。
膈肌痉挛导致持续打嗝时，应避免摄入可能加剧气体产生或刺激性的食物和饮料，如碳酸饮料、咖啡等。同时，深呼吸练习和腹部按摩也有助于缓解症状。
2024-03-05 11:40
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
就诊科室：神经、消化
