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体位性低血压如何治疗?
补充说明：体位性低血压如何治疗?
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可以通过生活方式干预、体位变化训练、药物治疗、弹性压力袜、盐保留治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加水分摄入等方式改善血容量，从而缓解症状。适用于轻度体位性低血压患者。
2.体位变化训练
逐渐改变从卧位到立位的速度以及频率，以减少血压下降幅度。适合于有站立性头晕但无晕厥发作的患者。
3.药物治疗
根据医嘱选择合适的药物如米多君等来提高血管张力和收缩压。对于存在自主神经系统功能紊乱者可考虑使用。需监测心率及血压变化。
4.弹性压力袜
弹性压力袜通过压迫腿部肌肉促进血液回流至心脏，防止血液积聚在下肢。白天穿着用于预防深静脉血栓形成，晚上休息时可以取下。
5.盐保留治疗
高盐饮食有助于提高血钠浓度，进而增加血浆渗透压和维持血压。短期应用以利尿剂为基础的盐保留治疗可用于纠正急性脱水引起的直立性低血压。
需要注意的是，在治疗体位性低血压的过程中，应避免突然站起，以免加重症状。同时，保持充足的水分摄入也有助于预防低血压的发生。
2024-03-31 04:05
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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