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肚脐周围疼痛大便出血怎么回事
补充说明：肚脐周围疼痛大便出血怎么回事
2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
肚脐周围疼痛大便出血可能是由细菌性痢疾、结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉或结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当病原体侵入血液循环时，可能会引起腹痛、腹泻等症状。炎症刺激直肠黏膜下血管，导致毛细血管破裂，从而出现血便。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等药物。
2.结肠炎
结肠炎是由于各种原因导致结肠黏膜发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织，进而引发腹部不适和排便异常。若炎症累及到结肠黏膜下的血管，则会引起出血现象。针对结肠炎的治疗主要是控制炎症，可通过口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等5-氨基水杨酸类药物来缓解症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于回盲部及右半结肠，反复发作的腹痛、腹泻以及脓血便是其典型症状。由于结肠黏膜存在溃疡面，在排便过程中容易受到摩擦而加重损伤，导致出血的发生。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等免疫抑制剂可用于治疗溃疡性结肠炎，但需谨慎使用并遵循医生指导。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上突出的良性肿瘤样生长物，当息肉体积增大至一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，进而引发腹痛、腹泻等症状。此外，息肉表面易破损出血，因此可能出现血便的现象。对于较大的结肠息肉，可以通过结肠镜下息肉电切除术进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性转化形成的癌症，癌细胞侵犯周围组织可能导致腹痛、腹泻等症状。如果肿瘤侵犯了结肠黏膜下的血管，就会引起出血。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，包括开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免食用可能刺激肠胃的食物，如辛辣食品。必要时，可以进行电子结肠镜检查以确定具体情况。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
杨兴 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
肚脐周围疼痛大便出血可能是由细菌性痢疾、结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，炎症刺激会导致腹泻、腹痛等症状。当病原体侵入血液循环时，可能会引起发热和脓血便。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎是由于各种原因导致结肠黏膜出现炎症反应，炎症因子刺激局部组织后会引起腹部不适以及排便异常的情况发生。典型表现为腹泻、黏液便伴大量浅色血便。针对结肠炎的治疗通常包括口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来缓解症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，呈连续性分布，可反复发作，临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的隆起物，当息肉体积增大到一定程度时，会对周围的组织造成压迫和刺激，从而引起腹痛和便血的症状。对于结肠息肉的治疗，一般需要通过结肠镜下息肉切除术进行处理，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织结构，导致腹痛、消化道出血等症状的发生。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗药物进行辅助治疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对肠道的刺激。定期进行粪便常规检查、血液生化检查以及结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的健康问题。
2024-04-18 13:24
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
