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老年人脑出血怎么急救
补充说明：老年人脑出血怎么急救
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脑出血的急救措施包括颅内压增高、脑水肿、止血、抗凝治疗、抗高血压治疗等，旨在控制病情进展，挽救生命。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，通常使用甘露醇快速静脉滴注。用于急性期脑水肿严重、颅内高压明显的患者。
2.脑水肿
通过抑制炎症反应和神经细胞死亡来减少脑组织损伤，常选用依达拉奉注射液。适用于脑出血后48小时内存在明显脑水肿的患者。
3.止血
针对脑出血引起的局部血管破裂，采用止血剂如氨甲苯酸注射液以控制出血。适合急性期脑出血且伴有活动性出血的患者。
4.抗凝治疗
预防血栓形成和促进血液循环，常用药物包括低分子量肝素钠注射液。对于有深静脉血栓形成风险的患者，在排除禁忌证后可考虑使用。
5.抗高血压治疗
控制血压稳定在正常范围内，防止进一步加重脑出血病情。常用抗高血压药包括硝苯地平片。对于患有高血压病史且脑出血恢复期的患者，长期规律服用可以有效控制血压水平。
在处理老年脑出血患者时，应立即拨打急救电话，由专业医疗人员进行评估和处理。同时注意保持呼吸道通畅，避免剧烈移动患者以防再次出血，并监测生命体征变化。
2024-03-31 15:05
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脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
