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怎么判断肠瘘自愈了
补充说明：怎么判断肠瘘自愈了
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
判断肠瘘是否自愈可采取肠瘘、腹腔引流、营养支持、抗生素治疗、中药外敷等治疗措施。
1.肠瘘
肠瘘通过手术的方式将受损的肠管闭合或者切除，使肠道恢复正常的解剖结构和生理功能。此方法适合于诊断明确且位置固定的肠瘘患者。
2.腹腔引流
腹腔引流通常使用穿刺术或切开术，在医生指导下将积液或感染物质从腹部引流出体外以减轻压力和感染。此措施适用于缓解由肠瘘引起的腹腔内液体积聚或感染情况。
3.营养支持
营养支持旨在通过提供适当的营养补充来改善患者的整体健康状况，并促进其康复过程。对于存在长期或严重肠瘘的患者而言，营养支持是必不可少的组成部分。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制或杀死引起感染的细菌，控制由肠瘘导致的局部或全身性感染。在处理复杂或复发性肠瘘时，抗生素治疗可作为辅助手段。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药制成膏剂或散剂直接贴敷于患处，达到缓解症状的目的。主要适用于术后轻度肠瘘引发的局部不适症状。
在确定肠瘘是否自愈前，应密切监测患者的临床表现及实验室检查结果。若发现有持续腹泻、发热等症状，则需及时就医评估是否需要进一步的手术干预。
2024-04-20 23:59
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群：所有人群
典型症状： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
