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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非特异性心包炎的治疗可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、心包穿刺引流、心包切开引流术等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素合成来减少炎症反应,从而缓解心包积液引起的不适症状。常用药物包括阿司匹林、布洛芬等。对于轻度的心包积液患者,可以起到较好的效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制心包炎症,改善心脏功能。主要通过口服或静脉注射给药,如、甲泼尼龙等。在急性期广泛渗出阶段应用,可有效控制炎症过程,防止粘连发生。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰机体免疫应答来控制慢性心包炎的发展。主要有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于对非甾体抗炎药无效或存在禁忌证的患者。
4.心包穿刺引流
心包穿刺引流是将穿刺针插入心包腔内,抽取积液以减轻压力和疼痛的一种方法。当患者有大量积液导致呼吸困难时,可采用此方法快速缓解症状。
5.心包切开引流术
心包切开引流术是在全身麻醉下打开胸骨前壁,直接进入心包腔进行排液的手术。严重心包积液引起循环障碍时需紧急施行。
在接受上述治疗前,应排除感染性心包炎的可能性,并完善相关检查,如血常规、心肌酶谱及细菌培养等。

2024-02-21 09:14

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心包切开引流术

化脓性心包炎经确诊均应作心包切开引流术,不宜拖延。

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