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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆囊触诊时引起murphy阳性的可能原因包括胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等,建议患者及时就医治疗。

1、胆囊炎

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因所致,由于炎症刺激,患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,在胆囊触诊时,可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨苄西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

2、胆囊结石

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,可能与胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常等因素有关,患者可能会出现胆绞痛、恶心、呕吐等症状,在胆囊触诊时,可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

3、胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,目前病因尚不明确,可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,在胆囊触诊时,可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、胆囊腺肌症

胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,通常与胆囊结石、胆囊炎等因素有关,患者可能会出现胆绞痛、恶心、呕吐等症状,在胆囊触诊时,可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、阿托品等药物进行治疗。必要时,患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

5、胆囊癌

胆囊癌是指发生在胆囊上皮的恶性肿瘤,通常与胆囊结石、胆囊炎等因素有关,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,在胆囊触诊时,可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用吉西他滨、顺铂等药物进行化疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,可以适量进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,避免进食辛辣、油腻的食物,如辣椒、炸鸡等。

2022-05-01 13:50

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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