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脑型疟疾的治疗
补充说明：脑型疟疾的治疗
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑型疟疾的治疗可以考虑使用青蒿素类药物治疗、抗疟疾药物治疗、补液治疗、对症支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.青蒿素类药物治疗
脑型疟疾是由于恶性疟原虫感染引起的中枢神经系统严重并发症，需要紧急使用快速有效的抗疟药。青蒿素类药物如蒿甲醚、青蒿琥酯能迅速控制病情。青蒿素类药物通过干扰原虫生活周期，尤其是红内期繁殖来发挥作用。脑型疟疾由恶性疟原虫引起，而青蒿素类药物对抑制其生长有显著效果。
2.抗疟疾药物治疗
脑型疟疾通常由恶性疟原虫感染引起，因此首选奎宁或氯喹等抗疟药物进行治疗。这些药物具有杀灭原虫的作用，能够有效预防脑水肿并促进脑功能恢复。选择上述药物是因为它们对于恶性疟原虫特别有效且副作用相对较小。
3.补液治疗
脑型疟疾患者常伴随严重的脱水及电解质紊乱，需及时补充液体以维持水电解质平衡。补液有助于改善脑水肿和颅内高压的症状。针对脑型疟疾的特点制定个体化方案，确保补液量和速度适宜。
4.对症支持治疗
对症支持治疗包括降温、止吐、镇静等措施，在脑型疟疾时可减轻症状，防止进一步恶化。该治疗旨在缓解特定于脑型疟疾的症状，如高热、抽搐等。针对性地采取措施有助于优化疗效。
在治疗脑型疟疾期间，应密切监测患者的临床表现和实验室检查结果，特别是脑脊液分析和血常规。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免蚊虫叮咬，也有助于减少患疟疾的风险。
2024-04-15 08:21
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疟疾是一很古老的疾病，远在公元前2000年《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法，并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而，直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血清中发现疟原虫;1897年英国人Ross发现蚊虫与传播疟疾的关系，它的真正病因才弄清楚。 脑型疟疾是一种常见而且严重的中枢神经系统感染，在发展中国家，脑型疟疾是导致死亡和神经系统疾病的重要原因，在发达国家，也发现其对去热带地区的旅游者影响与日俱增。脑型疟疾的早期发现同早期治疗一样非常重要，尽管使用统一的临床标准，现代医学在阐明不同发病机制方面也取得了一些成果，但是疟疾的病理生理依然存有争议。
