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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

静息痛通常表现为疼痛、皮肤苍白、肢体肿胀、动脉搏动减弱或消失、肢体温度降低等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以评估是否存在下肢动脉阻塞。
1.疼痛
静息痛通常由下肢动脉狭窄或闭塞导致血液循环不畅,组织缺血缺氧引起的。当血液供应不足时,神经受到刺激,从而引发疼痛。这种疼痛通常发生在下肢,尤其是脚趾和足部,在休息状态下最为明显。
2.皮肤苍白
由于外周血管痉挛收缩,远端肢体供血减少,皮肤黏膜毛细血管收缩,影响了局部的血液循环,进而出现皮肤苍白的现象。皮肤苍白可能出现在任何受静息痛影响的区域,尤其是在受影响肢体的末端。
3.肢体肿胀
静息痛的发生会导致肌肉持续性痉挛,使静脉回流受阻,进一步加重肢体水肿的情况发生。肿胀通常集中在下肢,但也可能波及整个肢体。
4.动脉搏动减弱或消失
当患者存在动脉粥样硬化斑块形成或者继发于血栓闭塞性脉管炎等疾病,此时可因病变累及到下肢动脉而出现动脉搏动减弱或消失的情况发生。这种情况通常会在受影响动脉的近端和远端被感觉到,如果只在近端感受到,则意味着动脉狭窄程度较轻;而在远端感受不到则表示狭窄程度较为严重。
5.肢体温度降低
静息痛主要是因为下肢动脉狭窄或堵塞,导致血液无法充分流通,四肢末端处于缺血状态,所以会出现肢体温度下降的情况。患者可能会感到下肢比上肢更冷,特别是在冬季或寒冷环境中更为明显。
针对静息痛的症状,建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估下肢动脉情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗凝药或抗高血压药以及手术干预如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应避免吸烟,保持健康体重,定期监测血压和血糖水平,以预防并减轻静息痛症状。

2024-02-26 12:15

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疾病百科

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静息痛

休息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。

  • 症状起因:不论是动脉或静脉病变,都可以造成静息痛(肢体持续性疼痛),前者比后者剧烈,而且说明脉管炎的缺血加重,已接近失去代偿的程度。大部分静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关,而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者,其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于供应肢体的主枝动脉突然被血栓梗阻。造成组织的急性缺氧所致。静息痛除由上述血管疾患所致外,亦可由其他因素引起,如早期脚部冻伤及外伤性血管舒缩疾患等。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  血栓闭塞性脉管炎  动脉栓塞  锁骨下动脉-腋动脉瘤  

  • 常见检查: 动脉血气分析  

  • 就诊科室:血管外科

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