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胆道蛔虫病怎么治疗
补充说明：胆道蛔虫病怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆道蛔虫病的治疗可采取解痉止痛、驱虫治疗、抗生素治疗、胆汁引流、腹腔镜探查取虫术等措施。
1.解痉止痛
解痉止痛可以缓解胆道蛔虫引起的绞痛，常用非处方药如阿托品、山莨菪碱等。对于轻度疼痛患者可考虑使用。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.驱虫治疗
驱虫治疗旨在通过服用驱虫药物清除体内的蛔虫，常用的驱虫药物包括甲苯咪唑和吡喹酮。适用于无并发症且感染程度较轻的病例。在实施前应排除其他寄生虫感染的可能性。
3.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制继发性细菌感染，常用抗生素有青霉素、头孢菌素类等广谱抗生素。当合并胆管炎或其他细菌感染时，需要及时应用以预防严重并发症的发生。
4.胆汁引流
胆汁引流是将受阻的胆汁引流出体外，减轻胆道压力和炎症反应，可通过经皮肝穿刺胆汁引流或内镜下胆汁引流等方式实现。主要针对胆道梗阻导致的严重症状或急性胆管炎病例。实施过程中需密切监测患者的病情变化。
5.腹腔镜探查取虫术
腹腔镜探查取虫术是一种微创手术，通过小切口进入腹腔，在直视下找到并取出胆道中的蛔虫。适合复杂或复发性的胆道蛔虫病，以及伴有严重并发症者。术后需注意伤口护理及可能发生的并发情况。
在诊断胆道蛔虫病后，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，为减少不适，建议避免食用油腻食物，多喝水，保持良好的个人卫生习惯。
2024-03-23 07:31
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
