发病时间：不清楚
口臭加大便恶臭是怎么回事
补充说明：口臭加大便恶臭是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
口臭 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口臭加大便恶臭可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，引起口臭和大便恶臭。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能改变，导致食物滞留于肠道时间延长，产生气体并被细菌分解产生异味。患者可遵医嘱使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应引起胃黏膜充血水肿，会导致消化吸收能力下降，进而出现食欲不振、嗳气、恶心呕吐等症状。当食物不能及时排出体外，在细菌的作用下发生腐败，从而产生臭味。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，可能导致食物在胃中停留过长时间而发酵产生气味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病可能与遗传、精神心理因素有关，典型表现为腹痛、腹泻、便秘等，还可能会伴随有腹胀、排气过多的情况，这些症状会影响食物的正常消化吸收，导致食物残渣在肠道内积聚，产生氨类物质，进而引起口臭和大便恶臭。患者可以遵照医生的意见服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，肿瘤细胞生长过程中会侵犯周围组织结构，导致肠腔狭窄甚至堵塞，影响食物通过和排泄，此时食物残留在肠道内的时间延长，被厌氧菌分解产生气体和坏死脱落的细胞，形成恶臭味道。针对结肠癌的治疗主要是手术切除病变部位，配合化疗或放疗以消灭残留癌细胞。手术方式包括开腹手术或腹腔镜下结肠切除术，术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注口腔卫生，定期清洁舌苔，同时注意调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物。若症状持续未缓解，建议进行电子胃镜、碳呼气试验、大便常规加潜血试验、肿瘤标志物检测等检查，以便进一步评估病情。
2024-05-05 21:56
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
