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菌痢的症状是什么样
补充说明：菌痢的症状是什么样
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
菌痢的症状包括腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重，这些症状可能表明细菌性痢疾，建议及时就医。
1.腹痛
细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，当志贺氏杆菌侵入人体后，会刺激肠壁神经丛和黏膜下肌层，导致平滑肌痉挛而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴随恶心呕吐。
2.腹泻
由于志贺菌毒素的作用使肠黏膜充血水肿、糜烂、渗出，进而出现腹泻的情况。此外，志贺菌产生的内毒素还可直接损害肠黏膜上皮细胞，进一步加重腹泻。腹泻多为水样便或稀便，每日排便次数增多，严重时可伴有里急后重感。
3.发热
发热主要是由志贺菌毒素诱导机体免疫系统产生炎症反应所致，也可能是继发于败血症。发热通常呈弛张热型，体温可达39℃以上，可能伴有出汗不退热的现象。
4.脓血便
志贺菌感染会导致结肠黏膜发生坏死脱落，形成溃疡并出血，血液和坏死组织混合排出即表现为脓血便。脓血便的特点是粪便中混有血液和黏液，常伴有恶臭，且排便时肛门有灼热感。
5.里急后重
里急后重主要由志贺菌毒素刺激直肠下端的感受器引起，这些感受器将信号传递给中枢神经系统，导致患者感到需要立即排便但无法完全排空直肠。里急后重的感觉通常集中在直肠区域，伴随着强烈的排便欲望，但在实际排便时却只能排出少量粪便。
针对上述症状，建议进行霍乱弧菌培养、血常规等检测以确认是否存在志贺菌感染。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、氧氟沙星等。在诊治过程中，应注意保持充足的水分摄入，避免食用高纤维食物，以减少肠道负担。
2024-03-14 13:17
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脓血便指大便中有脓状物质或鲜紫红色血量覆盖，一是肠道发生了感染或炎症，二是说明病变部位在结肠或直肠，而不是小肠。
