精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

真头痛通常表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、畏光、声敏感等症状,如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.剧烈头痛
当存在偏头痛、丛集性头痛等疾病时,由于颅内血管收缩功能障碍导致脑血流量减少,刺激三叉神经而引发剧烈头痛。这些疾病会导致颅内外血管扩张和收缩异常,从而产生搏动性头痛。这种疼痛通常位于头部的一侧,有时可放射至颈部或肩部。
2.恶心
当患有偏头痛或者紧张性头痛时,颅内压增高会刺激前庭系统,进而出现恶心的症状。偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其病因尚不明确,可能与遗传、环境因素以及大脑内的化学物质失衡有关。紧张性头痛主要是因为长期的精神压力或不良姿势引起的颈部和肩部肌肉持续紧张所致。恶心感常伴随剧烈头痛发生,且可能伴有腹部不适或食欲减退。
3.呕吐
当颅内压增高时,会引起脑膜受到刺激,从而诱发呕吐反射。颅内高压症是指颅腔内容物增加致使颅腔容积相对缩小,颅内压力超过正常范围的一种病症。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
4.畏光
当存在青光眼、偏头痛等情况时,可能会导致眼睛对光线的敏感度增加,从而引起畏光现象。例如青光眼是由于眼内压间断或持续升高导致视神经受损、视野缺损的一种疾病;偏头痛则是因为遗传、环境因素共同作用导致神经递质失衡,使患者对光敏感。畏光通常伴随着头痛,在强光照射下尤为明显。
5.声敏感
当存在听觉过敏的情况时,此时声音刺激会导致耳蜗毛细胞过度兴奋,进而引起声敏感的现象。听觉过敏是指个体对正常人而言响度过低的声音感到不适或痛苦。对特定频率或音量的声音非常敏感,甚至轻微噪音也会引起不适或恐慌。
针对真头痛症状,建议进行头颅磁共振成像以评估是否存在结构性病变,同时还可以通过经颅超声心动图来排除颅内血管畸形或其他潜在的心源性疾病。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解轻度至中度的疼痛,严重者可遵医嘱使用阿片类药物如片止痛。患者平时应保持规律作息,避免过度劳累,还要注意饮食健康,不吃辛辣刺激的食物。

2024-04-17 05:05

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剧烈头痛

剧烈头痛见于真头痛,头痛危症,证见剧烈头痛,连脑户尽痛,手足逆冷至肘膝关节。

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