首页> 内科> 神经内科> 中枢性呼吸暂停> 中枢性呼吸暂停原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中枢性呼吸暂停可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、肥胖症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节自主神经系统的重要部位,其功能紊乱可能导致睡眠中呼吸节律异常。这会导致睡眠时出现短暂的呼吸停止,引起中枢性睡眠呼吸暂停。针对下丘脑功能紊乱引起的中枢性睡眠呼吸暂停,可以考虑使用经鼻持续气道正压通气机进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体激素对呼吸中枢有兴奋作用,垂体功能减退导致这些激素分泌减少,从而影响呼吸中枢的功能,引起中枢性睡眠呼吸暂停。对于垂体功能减退所致的中枢性睡眠呼吸暂停,可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂改善水肿状态。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,会影响神经系统的传导速度和兴奋性,进而干扰呼吸中枢的正常活动,导致中枢性睡眠呼吸暂停的发生。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,以改善甲状腺功能,缓解睡眠呼吸暂停的症状。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素具有维持机体生理平衡的作用,当其功能低下时,可能会影响到呼吸中枢的正常工作模式,从而诱发中枢性睡眠呼吸暂停的现象发生。肾上腺皮质功能不全可通过注射磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等方式补充肾上腺皮质激素来纠正低血压状态,有助于减轻睡眠呼吸暂停的情况。
5.肥胖症
肥胖者颈部脂肪堆积增多,可能压迫气管,导致气流通过受阻,引起睡眠时呼吸暂停。此外,肥胖还可能导致胸壁肌肉松弛,进一步加重呼吸困难。肥胖症患者可以通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制体重增长,如适当食用高蛋白低碳水的食物,同时配合适度的体育锻炼,比如游泳、慢跑等。
建议定期监测夜间血氧饱和度,以评估病情变化。必要时,可进行头颅磁共振成像、内分泌相关血液检测等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-19 01:41

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中枢性呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome,CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见,可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

  • 症状起因:单纯的中枢性呼吸暂停的很少的,一般不超过10%,他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起,如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。

  • 可能疾病:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停  SAS  老年人睡眠呼吸暂停综合征  新生儿低钠血症  

  • 常见检查: 呼气高峰流量  呼吸肌功能  

  • 就诊科室:呼吸

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