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肌张力检查方法和分级
补充说明：肌张力检查方法和分级
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌张力的检查可以通过肌张力评估、被动运动测试、牵张反射测试、肌肉硬度评估、关节活动度测量等方法来评估。这些检查结果有助于判断肌张力的分级。如果需要进一步了解肌张力异常，建议咨询神经科医生进行专业评估。
1.肌张力评估
肌张力评估用于评价肌肉紧张程度及对姿势控制的影响。通过被动移动患者的肢体来检测肌肉的僵硬程度，通常由医生或训练师执行。
2.被动运动测试
被动运动测试旨在确定肌肉在被动状态下抵抗运动的能力，以评估肌张力水平。此检查涉及轻轻拉动或弯曲受影响区域的肌肉，记录施加力量的大小和肌肉的阻力。
3.牵张反射测试
牵张反射测试用于探测神经-肌肉系统的反应，有助于诊断肌张力异常。在测试过程中，快速拉伸特定部位的肌肉，观察是否出现痉挛或反射性收缩。
4.肌肉硬度评估
肌肉硬度评估用于量化肌肉组织的柔软度，辅助判断肌张力状态。通过触摸、按压患者的肌肉，比较双侧对比，判定是否存在肌张力增高现象。
5.关节活动度测量
关节活动度测量用于衡量关节可屈曲范围，协助识别因肌张力变化引起的运动受限。利用量角器或其他工具记录屈伸关节时的角度，比较两侧差异。
以上各项检查前，应避免过度劳累或长时间保持同一姿势，以免影响肌张力的客观评估。建议在专业医师指导下完成相应检查，确保结果准确可靠。
2024-04-10 17:37
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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